内江发放3万余张就医优惠证

内江发放3万余张就医优惠证 贫困人口住院报销比例提高5%

入院结算清单显示，老人比往常多报销了77元

曾凡昆手持《就医优惠证》

因高血压、心脏病，没有劳动能力，市中区永安镇大堰村79岁的独居老人曾凡昆成为该村建档立卡贫困户之一。作为药店、医院的“常客”，曾凡昆总是被医药费这个难题所困扰。不过，一个多月前他领到了一本《内江市农村贫困户就医优惠证》(以下简称《就医优惠证》)，并凭借这个“绿本本”在最近的一次入院中，得到了比往日更多的优惠。

记者从市卫计委了解到，《就医优惠证》以户为单位，对内江所有建档立卡贫困户发放，这是内江为解决贫困户因病因残致贫推出的主要措施之一。根据今年印发的《内江市建档立卡贫困户医疗扶贫办法(试行)》，除了制发建档立卡贫困户就医优惠证，内江还对所有建档立卡贫困户开展摸底调查及健康体检，按照“一人一策”的原则，制定个性化的管理方案，最终通过开展医疗扶贫“三个100%”，实现个人承担政策范围内不超过10%住院费用的目标。

走访：

有了《就医优惠证》，贫困户持证看病更便宜

7月18日临近中午时分，市中区永安镇大堰村6组，79岁的老人曾凡昆正在厨房里烧火做午饭。说是厨房，实质上就是一个屋顶用杂物堆积、墙体四面透风的简易窝棚。

据该村村支部书记刘廷兵介绍，曾凡昆早年是一名手工匠人，其妻在生下两男一女3个孩子之后离家出走，至今下落不明。现在，曾凡昆患有高血压、心脏病，加上年事已高，已无法再自食其力。3个孩子各自成家立业，但家境都不算太好，每个月只能拿出很少的钱来供养父亲。一年到头，曾凡昆主要的生活来源，就是儿子每个月支付的100元生活费，加上一年数百元的政策救助。基于此，曾凡昆成为该村31户建档立卡贫困户之一。

因为体弱多病，曾凡昆成为药店、医院的常客，这也使得老人的生活更加拮据。

5月31日到6月7日，曾凡昆因为高血压，头部眩晕严重，在永安镇卫生院住院一周，共花费925.75元。按照新的医疗扶贫政策，曾凡昆在原有新农合的基础上多报销了77元。

这是因为，作为建档立卡的贫困户，曾凡昆在一个多月前，领到了一本《就医优惠证》。凭借这个“绿本本”，曾凡昆在镇卫生院看病，除了住院门槛费比一般新农合病人少交50元，还可以得到额外两个5%的特补：报销比例提高5%，个人自付费部分医院补贴5%。

政策：

报销比例提高5%，仅限县(区)级新农合定点医院和乡镇卫生院

记者从市卫计委了解到，这个“绿本本”只对我市所有建档立卡贫困户发放，是我市为解决贫困户因病因残致贫推出的主要措施之一。根据今年印发的《内江市建档立卡贫困户医疗扶贫办法(试行)》，我市以户为单位，对全市35224户贫困户发放《就医优惠证》。

凭借这个“绿本本”，像曾凡昆这样的贫困户住院治疗，在县(区)级新农合定点医院，门槛费由400元降低到350元、报销比例由70%提高到75%;在乡镇卫生院，门槛费由100元降低到50元、报销比例由85%提高到90%。

据永安镇卫生院副院长尤俊介绍，目前，该镇已有29名建档立卡贫因户凭借《就医优惠证》，享受到了相关政策待遇。“贫困户在住院时，只要出示这个证书，就可享受相关政策优惠，不需要跑部门，开证明、走程序，非常方便。”尤俊说，《就医优惠证》不仅减轻了贫困户的就医负担，也给他们的就医提供了诸多便利。

记者注意到，此次发放的《就医优惠证》对应的相关政策，仅适用于县(区)级新农合定点医院和乡镇卫生院，并没有将省级和市级医院纳入。

市卫计委工作人员解释说：“贫困户大多患的是慢性病，在基层医院能解决，如果遇到大病可以申请国家专项补贴。”因此，出于财政承受能力和推进分级诊疗的考虑，省、市级大医院不能适用此次发放的《就医优惠证》报销政策。

医疗扶贫：

3个100%减轻贫困人口治病负担，实现个人承担费用不超过10%

记者从内江市卫生和计划生育委员会了解到，为大力推进医疗扶贫工作，切实提升农村建档立卡贫困人口的医疗保障水平，根据内江市脱贫攻坚领导小组《关于印发〔内江市建档立卡贫困户医疗扶贫办法(试行)〕的通知》、内江市脱贫攻坚领导小组办公室《关于印发〔内江市建档立卡贫困户医疗扶贫实施意见〕的通知》等医疗扶贫相关文件精神，今年5月17日，内江市卫计委下发了《内江市卫生和计划生育委员会关于做好医疗扶贫工作的通知》。

据了解，医疗扶贫工作是在各级党委、政府的领导下，由卫生计生、扶贫移民、财政、民政、人社等各部门共同负责的一项重要民生工程，是“十三五”期间脱贫攻坚工作的重要内容。

内江市卫计委基层卫生科科长赵静向记者介绍道，通过开展医疗扶贫“三个100%”切实减轻贫困人口治疗疾病经济负担，助推贫困人口恢复劳动力、脱贫增收，摆脱长期贫困。这也是我市开展医疗扶贫工作主要目标。

“三个100%”即扶贫对象全民预防保健覆盖面100%，新型农村合作医疗参保率100%、应救必救救助面100%。

赵静说，对已纳入建档立卡的农村贫困人口在我市县(区)域内县(区)级及以下定点医疗机构发生的住院费用，经新农合、大病保险、医疗救助、商业保险等报销后基本实现个人承担政策范围内10%的住院费用。

精准服务：

医生、干部与病人结对，制定个性化治疗方案

据了解，今年6月，我市对全市持《内江市农村贫困户就医优惠证》的贫困人口进行了一次免费健康体检和摸底调查，而对贫困人口的体检项目按照《国家基本公共卫生服务规范》中的健康体检项目开展。

市中区永安镇镇长刘兴刚也向记者介绍了这一情况，在刚结束健康体检工作中，全镇28个行政村，580户贫困户接受了健康体检。

对摸底调查中发现已在医疗机构确诊了疾病或残疾的贫困人口，以及健康体检中发现患病的贫困人口，将其姓名、住址、身份证号码、联系方式、所患疾病名称等信息进行了详细记录，并确定定点救治医疗机构和治疗方案，填写《内江市建档立卡贫困病人情况调查表》，留乡镇卫生院存档。由乡镇卫生院拟定建档立卡贫困人口的治疗方案，报县(区)级医疗专家组审定，县(区)确有困难的，报市级医疗专家组研究制定。

记者了解到，按照“全面排查、因病施治、多方筹资、病有所医”的基本思路，锁定贫困病员，集中诊断病情，分类制定治疗措施，定向落实医疗机构，全域全程包干负责。由基层干部、乡镇(街道)卫生院和村卫生室医务人员进行摸底调查，并由乡镇(街道)卫生院对贫困人口进行健康体检，建立好健康档案。

针对重特大疾病和慢性病患者等重点人群，按照“一人一策”的原则，制定个性化的管理方案，并按照“2+1”模式(即一名医生和一名基层干部联系一名病人)，结合签约服务工作，实施对这部分特殊人群的“精准服务”。（张小丽 姜晓凤 文/图）