近日，一名年轻男性患者，因右侧胸背部持续疼痛3个月，到内江市第二人民医院呼吸与危重症医学科就诊。胸部CT检查提示，该患者右肺上叶散在斑点、条索、钙化灶，慢性炎性病变可能。

根据胸部CT结果，初步考虑该患者为肺结核的可能。科室进行了电子气管镜肺泡灌洗，完善了肺泡灌洗液结核菌鉴定及耐药基因检测(Xpert MTB/RIF)等结核相关检查。 Xpert MTB/RIF检测提示结核分支杆菌复合群阳性，结核病诊断成立。

该科室相关医生介绍，如果根据传统的培养方法，很难寻找到该患者结核杆菌感染的有效证据，可能延误患者的诊断及有效治疗。

据悉，内江市第二人民医院是内江市首家开展电子气管镜下肺泡灌洗液结核菌鉴定及耐药基因检测(Xpert MTB/RIF)技术的医院。该项技术大大提高了肺结核的检出率。

电子气管镜是一种通过电子技术成像的纤维支气管镜设备，具有高清晰的视觉效果，能够直接观察气管和支气管内的病变情况。在结核病的检查中，医生利用气管镜将生理盐水注入到患者肺部病变区域，轻轻灌洗并吸出一部分液体，这就是肺泡灌洗液。肺泡灌洗液包含了肺泡中潜在的细菌、炎性细胞及其他分泌物，能够反映肺部深处的感染情况，很适合用于检测深部的结核菌。